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潔凈手術室里的“霧霾”

發布:leimingy 瀏覽:2842次


隨著潔凈技術的發展,普通手術室轉變成潔凈手術室,確保手術中空氣潔凈,降低術后感染率[1]。但是即使在這樣的潔凈技術下,由于潔凈手術室的密閉性,新型醫療設備的快速發展,其中電外科設備的廣泛使用會不可避免地產生有害煙霧,使得手術室里也出現了“霧霾”。所謂“知己知彼,百戰百勝”,我們首先來了解一下手術室煙霧產生的具體原因。


手術電外科煙霧成分及危害


早在1996年,美國就制定了相關的手術室煙霧防范制度。手術室護士協會(Association of Operating Room Nurses,AORN)開始呼吁:不要成為手術煙霧的受害者[2]。手術電外科煙霧主要由95%水或蒸汽和5%組織細胞殘體及化學成分組成,主要包括活性癌變細胞、病原體和病毒、有毒有害化學物質等。活性癌變細胞、病毒等具有傳染性。外科手術煙霧有害化學物質則達到600種以上,研究顯示,1g組織經過電灼燒所產生的有害物質相當于在15min內吸入3~6根香煙所產生的毒害[3]。并且產生高濃度細顆粒物(particulate matter 2.5,PM2.5),人體長期吸入PM2.5易引起肺組織纖維化、肺氣腫和肺惡性腫瘤等呼吸系統疾病[4]。


那么問題又來啦,既然電外科設備的使用帶來如此多的危害,為什么還非使用電外科設備不可呢?


電外科設備原理及作用


由于電外科設備種類繁多,在此以手術過程中最常使用的高頻電刀為例進行介紹。高頻電刀是一種取代機械手術刀進行組織切割的電外科器械。它通過有效電極尖端產生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織進行加熱,實現對機體組織的分離和凝固,起到切割和止血的目的。其具有切割速度快、止血效果好、操作簡單、安全方便的作用,還可以大大縮短手術時間,使患者的失血量及輸血量減少,有助于患者術后快速康復。


電外科設備的使用必不可少,如何安全保障醫護人員安全呢?


江蘇翊博雷明提供解決方案


江蘇翊博雷明醫療科技有限公司生產的多功能手術解剖器,具有吸煙功能,實時吸除手術中產生的煙霧,保障醫護人員免受有毒物質的侵害;避免煙霧彌漫,影響手術者視野,有助于醫生提高手術效率。


多功能解剖器具備電切、電凝、伸縮、吸煙功能,伸縮范圍為40—140mm,滿足不同深淺部位手術對刀具長度的要求。解剖器刀頭可選擇刃狀、尖狀、尖彎狀、鉤狀,滿足不同科室解剖生理結構的需要,適用手術方案更有針對性。 


參考文獻:


[1]王麗霞,王晨光.國內密閉手術室暴露于電外科煙霧的相關風險因素分析[J].護理實踐與研究,2017,14(11):4-6.


[2]譚文君,朱皓陽,張娜娜,向俊西,任馮剛,王越,郭嘉雯,吳榮謙,呂毅.半肝切除術中不同組織產生手術煙霧PM 2.5濃度及防護措施的研究[J].護理研究,2019,33(18):3258-3260.


[3]王麗霞,魏永婷,張寶堂,雷雋,吳秀紅.高頻電刀煙霧對手術室空氣質量的影響[J].中國護理管理,2018,18(02):196-201.


[4]鄒振亞,周曉陽,段紅香,張曼曼,梅延科,茅金寶.手術電外科煙霧危害及防護舉措研究進展[J].職業與健康,2021,37(17):2436-2438.DOI:10.13329/j.cnki.zyyjk.2021.0586.

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